歯周病治療
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歯周病とは
歯周病は、歯を支える骨(歯槽骨)が溶けていく病気で、抜歯原因の第1位です。自学症状が少なく、静かに進行する病気で、歯周ポケット(歯と歯茎の間)が深くなると、腫れたり、グラグラしたりし始め、最後には歯が抜け落ちてしまいます。
また、全身疾患とも関係しており、歯周病菌が肺や血液を通して全身をめぐることで、糖尿病や動脈硬化、肥満などさまざまなトラブルを引き起こすことがあります。
大人だけでなく、子どもも歯周病に注意する必要があり、子どもの多くは歯周炎ですが、放置すると大人になってから歯周病になる可能性があるので、全身の健康を守るためにも、早期発見・早期予防が大切になります。
こんなお悩みはありませんか?
こんな症状がある場合は、歯周病の可能性があります。
少しでも気になることがあればお気軽にご相談ください。
- 口の中がネバネバする
- 歯を磨くと血が出る
- 口臭が気になる
- 歯と歯の間に食べ物がつまる
- 硬いものをかむと痛む
- 以前に比べて歯が長くなった気がする
- 歯がグラグラする
- 歯が浮いている気がする
- 歯茎が腫れる、膿が出る
歯周病の原因
プラーク(歯垢)
プラークは、歯の表面に付着する細菌のかたまりです。多くの種類の細菌が増殖してかたまりとなったもので、糖分の過剰摂取やブラッシングが不十分だった場合などの原因でネバネバした物質をつくり、歯の表面に付着します。
歯に付着した歯垢は、取り除かなければ硬くなり、歯石と言われる物質に変化し、より強固に歯の表面に付着します。
歯石になるとブラッシングだけでは取り除くことができなくなるため、歯科医院での治療が必要になります。
また、歯周病細菌は酸素の少ない場所を好み、酸素の少ない歯周ポケットで毒素や酸素を放出し、歯周組織を破壊することで進行します。
リスクファクター(危険因子)
歯周病の直接的な原因はプラークですが、「口腔内の環境」や「生活習慣」が間接的に歯周病の進行を促す「リスクファクター」と呼ばれる危険因子になることがあるため、生活習慣病と呼ばれています。お口にあった歯磨きやプラークを取り除くことが基本となりますが、歯周病のリスクファクターを少なくすることも、歯周病を予防するためには大切になります。
こんな方は歯周病になりやすく、歯周病の進行が速い傾向にあります。
- 糖尿病
- 喫煙
- 歯ぎしり、くいしばり、かみしめ
- 不適合なつめ物、かぶせ物や入れ歯
- 不規則な食習慣、ストレス、全身疾患(骨粗鬆症、ホルモン異常)
- 長期的な薬の服用、免疫抑制剤を飲んでいる(免疫低下の状態)
- 部分的に歯がない
- 両親が若いときから入れ歯だった
- 口呼吸
歯周病の進行症状
健康な歯周組織
・薄いピンク色の歯肉
・歯と歯の間に歯肉が入り込んで弾力がある
・歯肉が引き締まっている
・ブラッシングでは出血しない
歯肉炎
歯肉に炎症が起き、ブラッシング時に出血します。
症状
- 赤く腫れた歯肉
- 骨が溶けていない状態
歯肉炎(中度)
歯肉炎が進行すると、歯周病菌が顎の骨にまで達します。
歯周ポケットが深くなり、歯がグラグラし始めます。
症状
- 赤く腫れた歯肉
- 口臭がきつくなる
- 骨が溶けている状態
歯周炎(重度)
顎の骨が半分以上溶けます。歯周ポケットがかなり深くなり、歯はさらにグラグラします。
ここまでくると、最終的に歯は抜け落ちてしまいます。
症状
- 赤紫色歯肉
- ブラッシングで出血や膿が出る
- 歯と歯の間が広がり、食べ物がよくつまる
- 歯肉が退縮して歯が長く見える
- 歯を支える骨がほとんど溶けきる
治療の流れ
STEP01
歯磨き指導
現状のブラッシングでどこが磨けていないのかを確認した上で、お口の状況に合ったブラッシング方法を学んでいきます。
STEP02
不適合補綴物の除去
不適合補綴物とはつめ物、かぶせ物が歯に合っていない状態のことです。歯とつめ物、かぶせ物の間に隙間ができていたり、段差になっていたりするとそこにプラークがたまりやすく歯周病の原因になるため、除去することによって清掃しやすい環境をつくります。
STEP03
スケーリング・ルートプレーニング(歯石除去)
STEP1と同時並行ですすめていきます。歯石は歯面に付着したプラークに唾液中のリン、カルシウムが混じって石灰化したものです。
歯に付着した歯石自体に病原性はありませんが、表面がデコボコしていて、歯垢が付きやすいため、一般的に超音波スケーラーやキュレットスケーラーを使用して取り除きます。
※痛みがある方は麻酔をする場合があります
STEP04
フラップオペレーション
歯槽骨の破壊が大きく、歯周ポケットが深い場合には、ポケットの外から器具で歯垢や歯石を取り除くことができなくなります。このような場合には、歯肉を開いて歯根を露出させ歯垢や歯石を取り除きます。
STEP05
メンテナンス
治療が終わった後に継続して、良い状態を維持することが大切になります。そのため、歯科医師のチェックと歯科衛生士によるお口の清掃(クリーニング)を定期的におこなうことが重要です。少なくとも、半年に1回の定期健診をおすすめしています。
進行した歯周病の治療が終わった方は、1~3カ月のサイクルで来院し、安定した歯茎の状態を管理していくことが大切です。
歯周組織再生療法
歯周組織再生療法は、歯周病で破壊された歯茎や歯槽骨などの支持組織を再生させ、歯をできるだけ元の健康な状態に戻す治療です。
これまでは、歯周病の進行を止めだけで、元の健康な状態に戻すことはほとんどできませんでしたが、歯周組織再生療法をおこなうことで、失われた組織を修復し、ご自身の歯を長く健康に保つことができるようになりました。
※全てのケースに適応できるわけではないので、詳しくは一度ご相談ください。
よくある質問
-
急に歯周病の症状が現れることはありますか?
-
歯周病の見分け方はなんですか?
-
口臭が気になります。歯周病でしょうか?
-
歯磨きをしていれば歯周病になりませんか?
-
歯周病は感染しますか?