歯のクリーニングは痛い？麻酔は必要？痛みへの不安を解消する方法

歯のクリーニングとは何か？何をする処置なのか？

歯のクリーニングとは、歯科衛生士が専門器具を使って歯垢・歯石・着色汚れを取り除く「プロフェッショナルケア」のことです。毎日丁寧に歯磨きをしていても、歯周ポケットの奥や歯と歯の間に蓄積した汚れは、セルフケアだけでは落とし切れません。

歯科医院で行うクリーニングはPMTC（Professional Mechanical Tooth Cleaning）とも呼ばれ、以下の流れで進みます。

• 口腔内チェック…歯垢・歯石の付き具合、歯茎の状態を確認します。
• ブラッシング指導…磨き残しの場所を指摘し、正しいブラシの当て方を指導します。
• 歯垢・歯石の除去（スケーリング）…超音波スケーラーなどの専門器具で汚れを取り除きます。
• 歯の表面の研磨…ゴム製の研磨器具で歯面をなめらかに仕上げます。
• フッ素塗布…市販の歯磨き剤より高濃度のフッ素を塗り、虫歯予防と歯質強化を図ります。

本家歯科医院では、このPMTCに加えて精密な口腔内検査・細菌検査・リスク検査を組み合わせ、一人ひとりに合ったオーダーメードの予防プログラムを提供しています。

歯のクリーニングが痛いと感じる原因は何か？

歯のクリーニングは多くの場合ほとんど痛みがありませんが、口腔内の状態によっては痛みを感じることがあります。主な原因は次の4つです。

• 歯石の蓄積…歯石は放置するほど硬くなり、除去の際に強い力が必要になります。特に歯周ポケットの奥に形成された歯石を取る際は、出血や痛みを伴うことがあります。
• 歯周病の進行…炎症を起こした歯茎はわずかな刺激でも痛みや出血が起こりやすい状態です。歯周病が中等度以上に進行している場合は、クリーニング中に強い痛みを感じることがあります。
• 歯茎の退縮（歯茎が下がっている）…加齢・歯周病・歯ぎしりなどで歯茎が下がると、エナメル質に覆われていない象牙質が露出します。象牙質には神経につながる細管が無数にあるため、クリーニングの振動や水が刺激になり痛みが生じます。
• 知覚過敏・エナメル質の菲薄化…酸性飲食物の摂取や強い歯磨きでエナメル質が薄くなると、クリーニングの刺激が神経に伝わりやすくなります。

痛みの程度には個人差が大きく、定期的にクリーニングを受けている方は歯石が少ないため、ほとんど痛みを感じないケースが多いです。

歯のクリーニングに麻酔は必要か？どんなときに使うのか？

歯茎より上の歯石除去（スープラジンジバルスケーリング）は、通常麻酔なしで行えます。一方、歯茎の下（歯周ポケット内）の歯石除去（サブジンジバルスケーリング）は、痛みが強くなりやすいため、中等度以上の歯周病と診断された場合には局所麻酔が必要になることがあります。

麻酔を使う主な状況は以下のとおりです。

• 歯周ポケットが深い場合…ポケット内部の歯石除去は器具が歯茎の奥まで入るため、麻酔なしでは強い痛みを伴います。
• 知覚過敏が非常に強い場合…歯茎より上の歯石除去でも、知覚過敏が著しい方には局所麻酔を使用することがあります。
• 歯茎の炎症が強い場合…炎症が強いほど痛みを感じやすいため、麻酔を使って丁寧に治療を進めます。

麻酔を使用するかどうかは、口腔内の状態を診た上で歯科医師・歯科衛生士が判断します。「麻酔が怖い」「痛みが心配」という方は、遠慮なく事前にご相談ください。本家歯科医院では、患者様の不安を丁寧にお聞きした上で、最適な方法をご提案しています。

歯のクリーニングの痛みを減らすにはどうすればよいか？

クリーニングの痛みを軽減するためには、日頃のケアと歯科医院での対応の両方が重要です。具体的な方法を以下にまとめます。

定期的に通院して歯石を溜めない

歯石は時間が経つほど硬くなり、除去時の痛みが増します。3〜6か月ごとの定期クリーニングを習慣にすることで、歯石の量を少なく保ち、毎回の処置を短時間・低刺激で済ませることができます。

本家歯科医院では、患者様の口腔内環境に合わせて最適な受診頻度を個別にご提案しています。

歯茎の炎症を先に落ち着かせる

歯茎が腫れている状態でクリーニングを受けると、痛みや出血が起こりやすくなります。日頃から丁寧なブラッシングを行い、歯茎の炎症を抑えておくことが大切です。炎症が強い場合は、まず炎症を落ち着かせてからクリーニングを行うこともあります。

局所麻酔・表面麻酔を活用する

痛みが強い場合は、局所麻酔を使用します。注射の痛みを和らげるために、針を刺す前に表面麻酔（ゲル状の麻酔薬）を歯茎に塗布する方法も有効です。また、麻酔薬をゆっくり注入することで圧迫感を最小限に抑えることができます。

歯科医師・歯科衛生士に痛みを伝える

処置中に痛みを感じたら、我慢せずにすぐ伝えることが重要です。担当者が器具の当て方・力加減・処置の進め方を調整します。本家歯科医院では担当制の歯科衛生士が対応するため、毎回同じスタッフに状態を伝えられる安心感があります。

歯のクリーニング後に痛みが続く場合はどうすればよいか？

クリーニング直後は、歯や歯茎に軽い違和感・しみる感覚が出ることがあります。これは処置による一時的な刺激が原因で、通常は数日以内に落ち着きます。

ただし、以下のような場合は早めに歯科医院にご相談ください。

• 痛みが1週間以上続く場合…歯周病の炎症が残っている、または別の問題が生じている可能性があります。
• 強い痛みや腫れがある場合…感染や炎症が悪化しているおそれがあります。
• 冷たいものや熱いものがしみる症状が強くなった場合…知覚過敏が悪化している可能性があります。

クリーニング後のケアとして、刺激の強い食べ物・飲み物を避け、やわらかめのブラシで優しく磨くことを心がけましょう。フッ素配合の歯磨き剤を使い、すすぎ過ぎないことも歯質強化に効果的です。

歯のクリーニングを受けるメリットは何か？

歯のクリーニングには、痛みの予防以外にも多くのメリットがあります。

• 虫歯・歯周病の予防…セルフケアでは落とし切れない歯垢・歯石を除去することで、虫歯や歯周病のリスクを大幅に低減できます。デンタルフロスを使って丁寧にケアしている方でも、落とし切れる歯垢は約80%程度とも言われています。
• 本来の歯の白さを取り戻す…コーヒー・ワイン・タバコなどによる着色汚れを除去し、歯本来の色を回復できます。
• 口臭の改善・予防…歯垢・歯石は口臭の原因になります。定期的なクリーニングで口腔内を清潔に保つことで、口臭を抑えられます。
• 全身疾患リスクの低減…歯周病は糖尿病・心疾患・早産などの全身疾患と深く関わることが近年の研究で明らかになっています。口腔内の健康を守ることは、全身の健康を守ることにもつながります。
• 早期発見・早期対応…定期クリーニングの際に口腔内を精密にチェックすることで、虫歯や歯周病を初期段階で発見し、最小限の処置で対応できます。

本家歯科医院の予防歯科では、クリーニングを単なる「汚れ取り」ではなく、患者様の口腔内を長期的に健康に保つための総合的なプログラムとして位置づけています。

本家歯科医院の予防歯科クリーニングはどんな特徴があるのか？

本家歯科医院の予防歯科が選ばれる理由は、完全オーダーメードの予防プログラムにあります。歯の状態・生活習慣・虫歯リスクは一人ひとり異なるため、リスク検査の結果をもとに以下を個別に設定します。

• ブラッシング方法の指導…患者様の磨き癖や歯の形に合わせた正しい磨き方をお伝えします。
• 歯ブラシ・歯磨き粉の選び方…リスクや目的、口腔内の形状に合わせて担当衛生士がベストなものを提案します。
• フッ素の取り入れ方…高濃度フッ素塗布と家庭でのフッ素配合歯磨き剤の活用法、すすぎ過ぎない正しい使い方まで指導します。
• 食生活のアドバイス…虫歯リスクを高める食習慣の改善ポイントをお伝えします。
• 健診頻度の個別設定…口腔内環境に合わせて3〜6か月ごとの最適な受診間隔を提案します。

また、担当制の歯科衛生士が毎回じっくりと向き合うため、口腔内の変化を継続的に把握し、細かな変化にも早期に対応できます。細菌検査でリスクを数値化し、必要に応じてデンタルリンスの使い方なども案内するなど、科学的根拠に基づいたケアを提供しています。

予防歯科の3つの柱として、①フッ素を口内に残す・②歯垢を残さず落とす・③細菌を増やさないを実践し、将来のトラブルを最小限に抑える体制を整えています。

歯のクリーニングや予防歯科についてご不安・ご不明な点がございましたら、ぜひ本家歯科医院にご相談ください。担当の歯科衛生士が患者様一人ひとりの口腔内状態に合わせて、痛みに配慮した丁寧なクリーニングと予防プログラムをご提案します。初めての方もお気軽にお問い合わせください。

よくある質問

歯のクリーニングは毎回痛いですか？

定期的に通院している方は歯石が少ないため、ほとんど痛みを感じないことが多いです。歯石が蓄積していたり歯周病が進行している場合は痛みが出やすくなりますが、状態に合わせて麻酔や処置の分割などで対応します。

歯石取りに麻酔は必ず必要ですか？

歯茎より上の歯石除去は通常麻酔なしで行えます。歯茎の下（歯周ポケット内）の歯石除去や、知覚過敏が強い場合は局所麻酔を使用することがあります。必要かどうかは口腔内の状態を診て判断します。

クリーニングの頻度はどのくらいが目安ですか？

一般的には3〜6か月ごとが目安です。ただし口腔内環境や歯周病のリスクによって最適な頻度は異なるため、担当の歯科衛生士が個別にご提案します。

クリーニング後にしみる感覚が出るのはなぜですか？

歯石除去後に象牙質が一時的に露出し、冷たいものがしみやすくなることがあります。通常は数日以内に落ち着きます。1週間以上続く場合は歯科医院にご相談ください。

PMTCと歯石取り（スケーリング）の違いは何ですか？

スケーリングは超音波器具などで歯石を除去する処置です。PMTCはスケーリングを含む、専門器具を使った歯全体の総合的なクリーニングを指します。PMTCはより広い概念です。

歯のクリーニングは保険適用になりますか？

歯周病の診断がある場合や定期検診としての歯の清掃は保険適用になることがあります。審美目的のみのPMTCは自費診療となる場合があります。詳しくは受診時にご確認ください。

クリーニング前に自分でできる準備はありますか？

日頃から丁寧なブラッシングとデンタルフロスの使用で歯茎の炎症を抑えておくと、クリーニング時の痛みを軽減できます。受診前に通常どおり歯磨きをしてお越しください。

子どもも歯のクリーニングを受けられますか？

はい、お子様も歯のクリーニングを受けられます。乳歯のうちから定期的なクリーニングとフッ素塗布を行うことで、虫歯予防に大きな効果があります。

歯周病がある場合、クリーニングは痛いですか？

歯周病が進行していると歯茎の炎症が強く、クリーニング時に痛みや出血が出やすくなります。状態に応じて複数回に分けて処置したり、局所麻酔を使用したりして痛みを軽減します。

クリーニング後に気をつけることはありますか？

クリーニング後は歯茎が敏感になっていることがあります。当日は刺激の強い食べ物・飲み物を避け、やわらかいブラシで優しく磨きましょう。フッ素塗布後は30分程度飲食を控えると効果的です。

結論

歯のクリーニングの痛みは、歯石の蓄積・歯周病の進行・知覚過敏の有無によって大きく異なります。定期的に3〜6か月ごとのクリーニングを続けることが、痛みを防ぐ最も効果的な方法です。痛みが心配な方は事前に歯科医師・歯科衛生士に相談し、必要に応じて麻酔を活用しましょう。本家歯科医院では担当制の歯科衛生士がオーダーメードの予防プログラムを提供し、痛みに配慮した丁寧なケアで患者様の口腔内の長期的な健康をサポートします。

院長 本家 慶洋（ほんけ よしひろ）

経歴

2012年

朝日大学歯学部歯学科 卒業

2012年

大阪歯科大学保存修復科 研修

2014年

大阪歯科大学歯内治療科 勤務

2015年

医療法人山羽歯科医院 勤務

2015年

医療法人宏仁会小池歯科医院 非常勤勤務

2018年

医療法人山羽歯科医院 副院長就任

2021年

本家歯科医院 開院

資格・所属学会

• 日本口腔インプラント学会 会員
• 日本臨床歯周病学会 会員
• インビザラインGo認定ドクター
• MORITA PRACTICE COURSE
• JIADS ペリオコース
• GCマイクロスコープセミナー
• 青嶋徹児先生ダイレクトボンディングセミナー
• GPOレギュラーコース
• 中田光太郎先生ティッシュマネジメントセミナー
• 経歯槽上顎洞底挙上術セミナー